Relato de Experiência Fiocruz/ BIREME/OPAS/OMS

Relato de Experiência Fiocruz/ BIREME/OPAS/OMS Em álbum interativo com slides e áudios online: https://www.familysearch.org/photos/gallery/album/1049792?playSlideshow Em texto resumido: https://www.familysearch.org/photos/artifacts/155345899?cid=mem_copy História da Escola de Abordagem Terapêutica Intercultural Brasileira Sistêmica de Pics: https://www.familysearch.org/photos/artifacts/155437740?cid=mem_copy

Relato de Experiência "APS Forte"

*Relatório Sistêmico do Laboratório de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (Lab-Pics) em 2022* Encaminhado para o prêmio "APS Forte" OBJETIVOS Objetivo Geral Expandir ações da Escola Sistêmica Híbrida de Santa Cruz Cabrália para ofertar cursos, vivências e capacitações de desenvolvimento pessoal e harmonização com a filosofia sistêmica. Objetivo Específico 1 Oferecer inicialmente oito módulos opcionais, com certificação aos participantes, de auto-cuidado, formação de reiki, toque sistêmico, comunicação sistêmica, prática corporal sistêmica, meditação sistêmica, cuidado sistêmico e prática circular sistêmica. 2 Oferecer suporte online através de rodas virtuais nas redes sociais, ligados ao Programa Voluntário de Apoio e Promoção de Saúde Integral. 3 Registrar atividades em conformidade com o laboratório sistêmico ligado ao Grupo de Estudos e Pesquisas em Práticas Integrativas e Complementares em Saúde da Universidade Federal do Sul da Bahia. 4 Realizar atividades intersetoriais de correlação entre as secretarias de saúde, educação, desenvolvimento social, turismo, cultura, meio ambiente e qualquer outra do interesse da gestão. 5 Realizar vivências terapêuticas com profissionais da prefeitura, cuidadores, trabalhadores das empresas cadastradas na escola sistêmica. MÉTODOS A divulgação e ofertas dos cursos oferecidos foram realizadas na plataforma do Programa de Apoio e Promoção de Saúde Integral, onde também ficaram arquivadas algumas das postagens e documentários produzidos, através de arquivologia digital em nuvem gratuita. As aulas sistêmicas foram executadas via sala no aplicativo gratuito google meet, após divulgar o link nos grupos virtuais institucionais específicos, onde foram reunidos os contatos matriculados nos cursos, nos aplicativos telegram e whats app. O controle do desempenho dos discentes foi feito via planilhas digitais do google, sempre monitoradas pela gestão e por cartões de aprazamento, registrados à mão pelos discentes e rubricados pelo docente após o cumprimento das tarefas. As apresentações, seminários, conferências, oficinas e demais eventos online da rede foram divulgados e realizados através da mesma plataforma e rede virtual. Foi realizado acolhimento e cadastro online através de bancos de dados gratuitos do google, seguido de apoio e acompanhamento através das dinâmicas e anúncios de eventos das rodas virtuais. Foi construída planilha do google com informações sobre o público alvo coletadas por esforços voluntários. Foram promovidas reuniões regulares online ou presenciais com as secretarias envolvidas, de acordo com as possibilidades da gestão. As vivências foram realizadas sob a supervisão do Serviço Social e Enfermagem do NASF/Npics de Santa Cruz Cabrália, tanto no seu respectivo Espaço físico dentro da Clínica Municipal de Reabilitação e Fisioterapia, quanto virtuais e nos Espaços cadastrados no Programa de Saúde Integral, como o Espaço Korihé, Instituto Terra Máter, Espaço Flor de Lótus, Vila Criativa e Base de Canoagem Havaiana da CPP Extreme. Nas redes sociais como whatsapp e Google meet, foram utilizadas a condução de oficinas de auto massagem, meditação reikiana e sistêmica, a abordagem integrativa indígena Korihé, assim como a Terapia Comunitária Integrativa e a Constelação Familiar Sistêmica. As abordagens em Grupo utilizaram os espaços virtuais do whatsapp, facebook, youtube e instagram do Programa Voluntário de Promoção de Saúde Integral, que já atua em parceria online com a Prefeitura de S. C. Cabrália há vários anos. Por conta das demandas dos atendimentos na pandemia, iniciei a realizar abordagens através de listas de transmissão com contatos de moradores cadastrados em Cabrália, divididos entre os temas solicitados, ainda em construção coletiva (Pics em geral, emagrecimento, realização profissional, dor crônica, relacionamentos saudáveis, resiliência, controle da raiva e agressividade, angústia espiritual). Com relação aos atendimentos presenciais, onde foram pactuados e desenvolvidos Projetos Terapêuticos Singulares (PTS), com a equipe do Nasf e foram acolhidos alguns casos, com sessões terapêuticas sistêmicas. Relatando um pouco mais a respeito dos métodos adaptativos que utilizamos, buscamos priorizar o uso das redes sociais e outros recursos à distância, que conseguissem abranger os princípios da atenção psicossocial. Os técnicos da estratégia de saúde da família e o atendimento online dos psicólogos conseguiram rastrear e captar muitos dos casos que não conseguiram desenvolver a autonomia da cura com medidas caseiras para a resiliência emocional. Alguns precisaram arriscar-se à atendimentos presenciais na Sala do Nasf, na Clínica de fisioterapia, que foram desenvolvidos uma ou mais vezes por semana, quando solicitado pelo Serviço social, em casos prioritários, ou nas Unidades de Saúde da Rede e nestas circunstâncias, em casos classificados como necessários para desenvolvimento de Projeto Terapêutico Singular, foram introduzidas Pics em associação à abordagem psicológica, como exemplo a Auriculoterapia da Medicina Tradicional Chinesa, Shiatsu, Constelação Familiar Sistêmica e Imposição de Mãos/Reiki presencial ou à distância. Foram atendidos presencialmente alguns casos encaminhados, acompanhados pelos Psicólogos, Patrícia e Anderson, com sessões terapêuticas. Foram encaminhados alguns casos também pelos médicos e odontólogos, para avaliações sobre sessões de reiki ou constelação sistêmica. Foram atendidos presencialmente alguns casos, que não aderiam ao atendimento com a psicologia. Foram atendidos casos do Programa "Cuidando do Cuidador", onde não foram abertos prontuários, pois os servidores envolvidos desejavam que não houvessem registros. As sessões terapêuticas sistêmicas presenciais foram executadas para um grupo de pessoas, que nos forneceram o cartão SUS, e receberam acompanhamento diário ou semanal através de rodas sistêmicas no Whats App, tanto do voluntariado do Projeto Social parceiro, quanto grupos criados pela equipe do Nasf, com o propósito de educação popular, incluindo as Pics. De forma sistêmica, foi expressa profunda gratidão, tanto aos gestores, quanto à todas nossas equipes da rede APS e especialmente pela entrega dos que receberam nossos cuidados, científicos, holísticos e tecnológicos. RESULTADOS Do ponto de vista técnico-científico, o ano foi especialmente importante, pois conseguimos expandir ações da monitoria do Grupo de Estudos e Pesquisas em Práticas Integrativas e Complementares em Saúde da Universidade Federal do Sul da Bahia para a Atenção Básica, adaptando o uso conjunto destas técnicas à novas associações com a abordagem da Psicologia da ACP e da TCC (No Caps, já havíamos integrado as Pics à psicologia transpessoal, à Fisioterapia e ao Serviço Social), assim como à Educação Física. Continuar otimizando a associação das 29 pics cadastradas pelo Ministério com outras abordagens e as intervenções da equipe interdisciplinar, também é uma das metas do Lab-Pics para 2022. A partir do momento em que foi inaugurada a Clínica de Reabilitação e Fisioterapia, com uma sala para o Nasf, as forças, atenção e energias tanto da Enfermagem e Serviço Social do Nasf/Npics como de alguns voluntários e estudantes da Escola Energético- Sistêmica que foi organizada pela Atenção Básica, estiveram voltadas ao desenvolvimento das atividades do Laboratório Sistêmico de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (Lab-Pics). Foram ministradas aulas teóricas online e práticas vivenciais de um curso de reiki, toque terapêutico Sistêmico e integrativo, para profissionais, voluntários e usuários do SUS. Foram formadas classes para estudar e praticar aspectos da abordagem sistêmica, como a comunicação, meditação, práticas corporais e cuidado sistêmico. Foram alcançados excelentes resultados, como mérito de um belo esforço coletivo e não egóico. Em meio à uma verdadeira "batalha invisível", a um "combate emocional", vivenciado por nossos pacientes, ainda em período pandêmico, conseguimos coletar explêndidos relatos e evoluções bem sucedidas em casos que foram atendidos utilizando Pics através da internet e especialmente em alguns casos, atuando ao lado da Assistente Social e a Psicóloga do NASF e os demais psicólogos, da Policlínica e Caps. Nossa profunda gratidão, Diego da Rosa Leal Enfermeiro e Professor Sistêmico Laboratório Vinculado ao Grupo de Estudos e Pesquisas em Práticas Integrativas e Complementares em Saúde da Universidade Federal do Sul da Bahia (Npics/Geppics/UFSB) Prefeitura de Santa Cruz Cabrália

quarta-feira, julho 30, 2014

Fwd: Ministério da Saúde acabou de enviar um vídeo

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From: YouTube <noreply@youtube.com>
Date: Tue, 29 Jul 2014 22:30:05 +0000
Subject: Ministério da Saúde acabou de enviar um vídeo
To: Diego da Rosa Leal <darosaleal.diego@gmail.com>

Ministério da Saúde acabou de enviar um vídeo
MS anuncia a inclusão da vacina contra Hepatite A no Calendário Nacional de
vacinação
http://www.youtube.com/watch?v=1ddHLVhFz2Q&feature=em-uploademail
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segunda-feira, julho 28, 2014

Jornada de 30 horas

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From: YouTube <noreply@youtube.com>
Date: Wed, 16 Jul 2014 00:20:48 +0000
Subject: Rede TVT acabou de enviar um vídeo
To: Diego da Rosa Leal <darosaleal.diego@gmail.com>

Rede TVT acabou de enviar um vídeo
Projeto estabelece jornada de 30 horas para setor de enfermagem
http://www.youtube.com/watch?v=sZjlh-8ZKQw&feature=em-uploademail
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terça-feira, julho 15, 2014

Fwd: Rede TVT acabou de enviar um vídeo




Rede TVT enviou Flávio Aguiar: os brasileiros têm o que aprender com a seleção alemã? Simpáticos, mais eficientes...

                                             
Rede TVT enviou Flávio Aguiar: os brasileiros têm o que aprender com a seleção alemã?
Rede TVT
Simpáticos, mais eficientes, solidários, campeões da Copa de 2014. Qual a principal lição que a seleção alemã deixou por aqui?
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segunda-feira, julho 14, 2014

Fwd: Rede TVT acabou de enviar um vídeo




Rede TVT enviou Bom Para Todos: Planos de Saúde - 2/3 Os planos de saúde estão n...

                                             
Rede TVT enviou Bom Para Todos: Planos de Saúde - 2/3
Rede TVT
Os planos de saúde estão na mira dos consumidores e da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Saiba o que você deve saber na hora de contratar um plano de saúde; a quem recorrer em caso de não cumprimento de contrato; quais os direitos e deveres das operadoras e dos consumidores no programa Bom para Todos.

Bom Para Todos exibido em 14/07/2014
Tema: Fique de olho nos Planos de Saúde
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sábado, julho 12, 2014

terça-feira, julho 01, 2014

Técnica de Ficção: Acolhimento a usuária de entorpecentes

Enfermeira: Lívia Tatyana                                       
Paciente: Tatiana
Assunto: Acolhimento a usuária de entorpecentes

Enfermeira: Bom dia Tatiana, meu nome é Lívia, sou enfermeira dessa unidade. Estou aqui para te ajudar. Conte-me o que está pensando. (Fazer abertura ampla- RECONHECER)
Paciente: Bom dia enfermeira. Estou acabada, perdi tudo que tinha em minha vida.
Enfermeira: Por que se sente assim? Você poderia me contar mais sobre está situação com mais detalhes? Eu me interesso por você, quero te ajudar. (Explorar, Oferecer a si mesmo - AVERIGUAR)
Paciente: Enfermeira é difícil pra mim falar sobre isso, pois eu era de uma família de classe social alta, meus pais faziam todas as minhas vontades. Tinha carro, roupas caras, fazia faculdade de medicina e um apartamento no melhor bairro de Salvador. Acabei perdendo meus amigos e namorado por causa...
Enfermeira: silêncio (Usar o silêncio- AVERIGUAR)
Paciente: Tá bom já falei demais, quero ir embora. Você é estranha pra mim.
Enfermeira: Tatiana, você já me contou coisas admiráveis de sua vida, isso significa que demos um passo importante na nossa conversa. Tem certeza que não quer me falar mais? Pode confiar no meu sigilo profissional. Se quiser pode me chamar de Tatiana. (Dar reconhecimento, Explorar, Oferecer a si mesmo- AVERIGUAR)
Paciente: Você parece ser uma pessoa bacana. Lívia vou te contar, mas por favor não fale para ninguém o que estou passando.
Enfermeira: Obrigada por confiar em mim. Continue. (Oferecer dicas gerais - AVERIGUAR)
Paciente: Sou usuária de drogas a mais ou menos 1 ano. Vendi tudo que tinha para sustentar meu vício. Só que agora acabou, estou no fundo do posso, meus pais desistiram de mim, pois não consigo aguentar ficar sem as drogas, quando chego em casa quero quebrar tudo, eles não querem me dá dinheiro. Já pensei em até roubar. Todo mundo desistiu de mim.
Enfermeira: Então deixa ver se entende, você perdeu tudo na sua vida, tanto afetiva e social, por causa das drogas e não tem mais como sustentar esse vício? Tem algo a mais que queira me contar?(Apresentar a realidade, Explorar- REFORMULAR)
Paciente: É exatamente isso. Só queria experimentar e acabei me dando mal.
Enfermeira: Eu te entendo. Imagino que pessoas passam por maus momentos. (Aceitar - EMPATIA)
Enfermeira: Tatiana eu acredito que essa situação vai se resolver, que você irá conseguir superar isso, pois saiba que as drogas podendo causar dependência e como consequências problemas não só sociais mais também de saúde. Também acredito que depois do tratamento você poderá voltar aos estudos e poderá reconquistar seus amigos e familiares. (CRENÇAS COMUNS)
Paciente: Tratamento?
Enfermeira: Isso mesmo Tatiana, nessa unidade temos uma equipe que está a sua disposição, nos juntos com você encontraremos uma solução para seu vício. Temos oficinas, terapia, trabalhos em grupos e atendimentos com outros especialistas, como médico, psicólogo e assistente social.  Você não acha que precisa de ajuda, de um tratamento? (SUPOSIÇÃO)
Paciente: Eu acho.
Enfermeira: Saiba que com tratamento você estará dando um passo muito importante em sua vida. Você aceita? (IMPORTÂNCIA)
Paciente: Sim eu aceito.
Enfermeira: Obrigada Tatiana por ter vindo. Estou aqui para o que precisar. É muito importante pra mim a sua visita. Vou estar te encaminhando para médico, lá ele vai fazer alguns exames, assim poderá começar o tratamento com ajuda de medicamento para sua abstinência. Espero poder te ver novamente.(PLANEJAMENTO)
Paciente: Obrigada Lívia pela ajuda. Qualquer coisa te procuro. Tenha um bom dia.
Enfermeira: Pra você também Tatiana.
Enfermeira: Elaboração do planejamento juntamente com equipe.



Enfermeira: Tatiana                                   Paciente: Lívia Tatyana


Assusto: Abuso Sexual

Enfermeira: Boa Tarde Lívia, meu nome é Tatiana, sou enfermeira dessa unidade. Conte-me o que está acontecendo com você. Estou aqui para te ajudar. (Fazer abertura ampla- RECONHECER)
Paciente: Boa Tarde Sra, não sei como começar a te contar, já tem alguns messes que estou passando por isso, tive coragem de falar com minha tia ontem e ela achou melhor eu ir na polícia, depois me encaminharam para vim aqui. Ainda estou meio confusa com tudo isso, estou sem dormi desde ontem.
Enfermeira: O que está acontecendo? Pode confiar em mim, essa história não sairá daqui. (Explorar, Oferecer a si mesmo - AVERIGUAR)
Paciente: Sra por favor não conte nada para minha mãe, tenho medo do que ela possa fazer comigo, pois ela ama muito meu padrasto.
Enfermeira: silêncio (Usar o silêncio- AVERIGUAR)
Enfermeira: Você parece pouco à vontade, quando fala do seu padrasto. Pode me chamar de Tatiana ou de você, estou simplesmente aqui para te ouvir e te ajudar. (Fazer observação, oferecer a si mesmo – AVERIGUAR)
Paciente: Não queria falar sobre isso, mas preciso, fui abusada pelo meu padrasto. Antes era beijos no rosto, abraços, carinhos, agora ele me leva para cama, fala para não contar para ninguém, senão ele vai me colocar pra fora de casa, só tenho 16 anos, não sei o que fazer. Sempre ele chega mais cedo que minha mãe, pedi para que eu coloque meus irmãos no quarto e que eu vá para o quarto de minha mãe e tire toda a minha roupa, é horrível.  
Enfermeira: Lívia, você já me contou coisas muito séria de sua vida, isso demonstra confiança. Obrigada por confiar em mim. Tem algo a mais que queira me contar?  (Dar reconhecimento, Explorar, Oferecer a si mesmo - AVERIGUAR)
Paciente: .....
Enfermeira: Continue. Percebo que tem mais alguma coisa que queria me contar. (Oferecer dicas gerais - AVERIGUAR)
Paciente: Tenho medo de engravidar, ele não usa camisinha e já tive essa matéria na escola, e sei bem que o que pode acontecer, já tem dois meses que minha menstruação está atrasada.

Enfermeira: Então deixa ver se entende, seu padrasto te abusa sexualmente e você tá com medo de estar gravida? (Apresentar a realidade- REFORMULAR)
Paciente: Sim, Tatiana. Tô com medo.
Enfermeira: Eu entendo este sentimento de medo. Imagino que seja difícil o que estar passando.(Aceitar - EMPATIA)
Enfermeira: Lívia eu acredito que com tempo você irá conseguir superar isso, pois pessoas boas vão passar na sua vida e que seu padrasto vai resolver sua situação perante a justiça. Também acredito que podemos te ajudar a resolver essa explosão de sentimentos tristes que está passando. (Apresentar a realidade-CRENÇAS COMUNS)
Paciente: Também quero acreditar nisso Tati. Mas pra isso preciso saber se estou gravida, tem como saber?
Enfermeira: Tem sim! Se você aceitar ajuda de nossa equipe. (SUPOSIÇÃO)
Paciente: Eu aceito sim, gostei de você. Como que vocês vão me ajudar?
Enfermeira: Também gostei de você, Lívia. Juntas vamos fazer um grande trabalho. Temos oficinas, terapia, trabalhos em grupos e atendimentos com outros especialistas, como médico, psicólogo e assistente social. Agora vamos conversar com médico para retirar as suas dúvidas e fazer alguns exames. Pode ser? (IMPORTÂNCIA, PLANEJAMENTO)
Paciente: Sim.
Enfermeira: Me sinto horada pela sua confiança, brigada Lívia. Você pode contar comigo durante sua estadia pela nossa unidade, estou todos os dias pela manhã. Espero poder te ver novamente. Vamos conversar com médico (PLANEJAMENTO)
Paciente: OK.Tati não sei como te agradecer, muito obrigada. Vamos.
Enfermeira: Elaboração do planejamento juntamente com equipe.


Exercício de Ficção: Técnica de Comunicação Terapêutica

Paciente: Daiana Oliveira.
Enfermeira Linda: Maria Luíza Borges.

Paciente se encontra no CAPS pela primeira vez e está tendo pensamentos de morte.

Enfermeira Linda: Boa tarde, Daiana. Eu sou a enfermeira Linda e estou aqui para te ouvir. Fico feliz por você estar aqui e poder conversar com você. O que te trouxe aqui hoje? (Técnicas: Oferecer a si mesmo e fazer aberturas amplas)

Paciente: Não sei se devo falar assim logo de cara, de certa forma sinto vergonha.

Enfermeira Linda: Fique a vontade em conversar comigo, estarei aqui a disposição para ouvi-la, poder te aconselhar e orientar no que for preciso, confie em mim e não precisa sentir vergonha de nada. (Técnica: Empatia)

Paciente: Eu tenho sentido muita vontade de morrer.

Enfermeira Linda: Você quer me falar mais sobre isso que você sente? Porque você se sente assim? Qual o motivo? Aconteceu algo na sua vida que te deixou com esses pensamentos? Você quer me contar mais sobre isso? (Técnica: Explorar)

Paciente: Escute e veja se não é para querer morrer mesmo, meu marido me largou, estou com notas baixas na faculdade, meu filho tem apenas 8 anos e não me respeita. Não aguanto mais!

Enfermeira Linda: Daiana eu acredito que problemas existam na vida de todos nós, eu também acredito que eles surgem muitas vezes para nos deixar mais fortes e capazes. (Técnica: Crenças comuns)

Paciente: Mas é muita coisa para eu sozinha, não tenho ninguém para me ajudar pelo contrário minha família só faz cobranças e mais cobranças...

Enfermeira Linda: Eu compreendo você, deve ser muito difícil o que esta
passando, mais existem outros meios para solucionar os problemas que existem na vida. Suponhamos que nós consigamos te ajudar a encontrar solução para seus problemas para você isso seria importante? (Técnicas: Dar importância e suposição)

Paciente: Sim seria, mas como você poderia me ajudar?

Enfermeira Linda: Nós temos aqui no CAPS uma equipe com vários profissionais da área da saúde, temos também oficinas, grupos de pessoas com as mesmas dificuldades que você onde você pode integrar e conviver com outras pessoas dividir suas experiências ouvir relatos de pessoas que hoje estão bem. Eu agradeço a sua confiança e fico muito feliz por você aceitar os nossos serviços.