Relato de Experiência Fiocruz/ BIREME/OPAS/OMS

Relato de Experiência Fiocruz/ BIREME/OPAS/OMS Em álbum interativo com slides e áudios online: https://www.familysearch.org/photos/gallery/album/1049792?playSlideshow Em texto resumido: https://www.familysearch.org/photos/artifacts/155345899?cid=mem_copy História da Escola de Abordagem Terapêutica Intercultural Brasileira Sistêmica de Pics: https://www.familysearch.org/photos/artifacts/155437740?cid=mem_copy

Relato de Experiência "APS Forte"

*Relatório Sistêmico do Laboratório de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (Lab-Pics) em 2022* Encaminhado para o prêmio "APS Forte" OBJETIVOS Objetivo Geral Expandir ações da Escola Sistêmica Híbrida de Santa Cruz Cabrália para ofertar cursos, vivências e capacitações de desenvolvimento pessoal e harmonização com a filosofia sistêmica. Objetivo Específico 1 Oferecer inicialmente oito módulos opcionais, com certificação aos participantes, de auto-cuidado, formação de reiki, toque sistêmico, comunicação sistêmica, prática corporal sistêmica, meditação sistêmica, cuidado sistêmico e prática circular sistêmica. 2 Oferecer suporte online através de rodas virtuais nas redes sociais, ligados ao Programa Voluntário de Apoio e Promoção de Saúde Integral. 3 Registrar atividades em conformidade com o laboratório sistêmico ligado ao Grupo de Estudos e Pesquisas em Práticas Integrativas e Complementares em Saúde da Universidade Federal do Sul da Bahia. 4 Realizar atividades intersetoriais de correlação entre as secretarias de saúde, educação, desenvolvimento social, turismo, cultura, meio ambiente e qualquer outra do interesse da gestão. 5 Realizar vivências terapêuticas com profissionais da prefeitura, cuidadores, trabalhadores das empresas cadastradas na escola sistêmica. MÉTODOS A divulgação e ofertas dos cursos oferecidos foram realizadas na plataforma do Programa de Apoio e Promoção de Saúde Integral, onde também ficaram arquivadas algumas das postagens e documentários produzidos, através de arquivologia digital em nuvem gratuita. As aulas sistêmicas foram executadas via sala no aplicativo gratuito google meet, após divulgar o link nos grupos virtuais institucionais específicos, onde foram reunidos os contatos matriculados nos cursos, nos aplicativos telegram e whats app. O controle do desempenho dos discentes foi feito via planilhas digitais do google, sempre monitoradas pela gestão e por cartões de aprazamento, registrados à mão pelos discentes e rubricados pelo docente após o cumprimento das tarefas. As apresentações, seminários, conferências, oficinas e demais eventos online da rede foram divulgados e realizados através da mesma plataforma e rede virtual. Foi realizado acolhimento e cadastro online através de bancos de dados gratuitos do google, seguido de apoio e acompanhamento através das dinâmicas e anúncios de eventos das rodas virtuais. Foi construída planilha do google com informações sobre o público alvo coletadas por esforços voluntários. Foram promovidas reuniões regulares online ou presenciais com as secretarias envolvidas, de acordo com as possibilidades da gestão. As vivências foram realizadas sob a supervisão do Serviço Social e Enfermagem do NASF/Npics de Santa Cruz Cabrália, tanto no seu respectivo Espaço físico dentro da Clínica Municipal de Reabilitação e Fisioterapia, quanto virtuais e nos Espaços cadastrados no Programa de Saúde Integral, como o Espaço Korihé, Instituto Terra Máter, Espaço Flor de Lótus, Vila Criativa e Base de Canoagem Havaiana da CPP Extreme. Nas redes sociais como whatsapp e Google meet, foram utilizadas a condução de oficinas de auto massagem, meditação reikiana e sistêmica, a abordagem integrativa indígena Korihé, assim como a Terapia Comunitária Integrativa e a Constelação Familiar Sistêmica. As abordagens em Grupo utilizaram os espaços virtuais do whatsapp, facebook, youtube e instagram do Programa Voluntário de Promoção de Saúde Integral, que já atua em parceria online com a Prefeitura de S. C. Cabrália há vários anos. Por conta das demandas dos atendimentos na pandemia, iniciei a realizar abordagens através de listas de transmissão com contatos de moradores cadastrados em Cabrália, divididos entre os temas solicitados, ainda em construção coletiva (Pics em geral, emagrecimento, realização profissional, dor crônica, relacionamentos saudáveis, resiliência, controle da raiva e agressividade, angústia espiritual). Com relação aos atendimentos presenciais, onde foram pactuados e desenvolvidos Projetos Terapêuticos Singulares (PTS), com a equipe do Nasf e foram acolhidos alguns casos, com sessões terapêuticas sistêmicas. Relatando um pouco mais a respeito dos métodos adaptativos que utilizamos, buscamos priorizar o uso das redes sociais e outros recursos à distância, que conseguissem abranger os princípios da atenção psicossocial. Os técnicos da estratégia de saúde da família e o atendimento online dos psicólogos conseguiram rastrear e captar muitos dos casos que não conseguiram desenvolver a autonomia da cura com medidas caseiras para a resiliência emocional. Alguns precisaram arriscar-se à atendimentos presenciais na Sala do Nasf, na Clínica de fisioterapia, que foram desenvolvidos uma ou mais vezes por semana, quando solicitado pelo Serviço social, em casos prioritários, ou nas Unidades de Saúde da Rede e nestas circunstâncias, em casos classificados como necessários para desenvolvimento de Projeto Terapêutico Singular, foram introduzidas Pics em associação à abordagem psicológica, como exemplo a Auriculoterapia da Medicina Tradicional Chinesa, Shiatsu, Constelação Familiar Sistêmica e Imposição de Mãos/Reiki presencial ou à distância. Foram atendidos presencialmente alguns casos encaminhados, acompanhados pelos Psicólogos, Patrícia e Anderson, com sessões terapêuticas. Foram encaminhados alguns casos também pelos médicos e odontólogos, para avaliações sobre sessões de reiki ou constelação sistêmica. Foram atendidos presencialmente alguns casos, que não aderiam ao atendimento com a psicologia. Foram atendidos casos do Programa "Cuidando do Cuidador", onde não foram abertos prontuários, pois os servidores envolvidos desejavam que não houvessem registros. As sessões terapêuticas sistêmicas presenciais foram executadas para um grupo de pessoas, que nos forneceram o cartão SUS, e receberam acompanhamento diário ou semanal através de rodas sistêmicas no Whats App, tanto do voluntariado do Projeto Social parceiro, quanto grupos criados pela equipe do Nasf, com o propósito de educação popular, incluindo as Pics. De forma sistêmica, foi expressa profunda gratidão, tanto aos gestores, quanto à todas nossas equipes da rede APS e especialmente pela entrega dos que receberam nossos cuidados, científicos, holísticos e tecnológicos. RESULTADOS Do ponto de vista técnico-científico, o ano foi especialmente importante, pois conseguimos expandir ações da monitoria do Grupo de Estudos e Pesquisas em Práticas Integrativas e Complementares em Saúde da Universidade Federal do Sul da Bahia para a Atenção Básica, adaptando o uso conjunto destas técnicas à novas associações com a abordagem da Psicologia da ACP e da TCC (No Caps, já havíamos integrado as Pics à psicologia transpessoal, à Fisioterapia e ao Serviço Social), assim como à Educação Física. Continuar otimizando a associação das 29 pics cadastradas pelo Ministério com outras abordagens e as intervenções da equipe interdisciplinar, também é uma das metas do Lab-Pics para 2022. A partir do momento em que foi inaugurada a Clínica de Reabilitação e Fisioterapia, com uma sala para o Nasf, as forças, atenção e energias tanto da Enfermagem e Serviço Social do Nasf/Npics como de alguns voluntários e estudantes da Escola Energético- Sistêmica que foi organizada pela Atenção Básica, estiveram voltadas ao desenvolvimento das atividades do Laboratório Sistêmico de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (Lab-Pics). Foram ministradas aulas teóricas online e práticas vivenciais de um curso de reiki, toque terapêutico Sistêmico e integrativo, para profissionais, voluntários e usuários do SUS. Foram formadas classes para estudar e praticar aspectos da abordagem sistêmica, como a comunicação, meditação, práticas corporais e cuidado sistêmico. Foram alcançados excelentes resultados, como mérito de um belo esforço coletivo e não egóico. Em meio à uma verdadeira "batalha invisível", a um "combate emocional", vivenciado por nossos pacientes, ainda em período pandêmico, conseguimos coletar explêndidos relatos e evoluções bem sucedidas em casos que foram atendidos utilizando Pics através da internet e especialmente em alguns casos, atuando ao lado da Assistente Social e a Psicóloga do NASF e os demais psicólogos, da Policlínica e Caps. Nossa profunda gratidão, Diego da Rosa Leal Enfermeiro e Professor Sistêmico Laboratório Vinculado ao Grupo de Estudos e Pesquisas em Práticas Integrativas e Complementares em Saúde da Universidade Federal do Sul da Bahia (Npics/Geppics/UFSB) Prefeitura de Santa Cruz Cabrália

sexta-feira, julho 05, 2013

Vamos iniciar as Manifestações da Saúde?

ATENDENDO AOS PEDIDOS de profissionais de saúde que desejam se manifestar por melhores condições de trabalho, vou iniciar meu protesto, em benefício da população.
Comecei minha atuação no Caps de Cabrália em janeiro de 2009, como Supervisor, depois como preceptor de estagiários da Faculdade de Ciências Médicas da Bahia e, desde 08/2010, comecei a atuar na assistência. Vou procurar relatar a forma como as condições de trabalho foram mantidas com precariedade apesar dos pedidos, pressões e denúncias tanto à Secretaria de Saúde do Estado da Bahia como ao Ministério da Saúde.
Chegamos, finalmente, à promotoria e mídia, no intento de conseguir alcançar as reivindicações necessárias.
De minha parte, tive várias ações e projetos "travados", "engavetados", como venho relatando, comentando e registrando na internet.
Já realizei várias visitas domiciliares com meu veículo e combustíveis pessoais sem ressarcimento, também usei o coleguismo com médicos para interceder clinicamente por usuários do Sus, para que prescrevessem medicações controladas em uso regular, quando o Caps ficou sem médicos para prescrever medicações.
Já desenvolvi muitas vezes, várias tarefas inerentes à outras profissões para facilitar o andamento do serviço e, pelo bem-estar e saúde das pessoas, das quais não pretendo me vangloriar, pois sou indigno de me vangloriar. Ressalto, no entanto, que todos tem um limite e que trabalhar sob condições precárias por tempo prolongado faz as pessoas ficarem desmotivadas e adoecerem emocionalmente (Síndrome de Burnout).
Precisamos saber o momento de dizer não e dar um basta.
O que estamos fazendo é uma batalha, um enfrentamento por DIREITOS, por LIBERDADE, de poder prestar um serviço de qualidade, de acordo com as normas, princípios corretos e estudos consagrados.
Essa é uma luta para fazer vigorar os códigos de ética da enfermagem e de outras profissões.
O Promotor de S. C. Cabrália está incentivando os servidores que estão se sentindo vítimas de assédio, bullyng ou todo tipo de violação de direitos a procurarem o Ministério Público e relatarem as ocorrências para registro. É necessário coragem para fazer isso. A Promotoria também lembra que existe um processo de assédio moral contra a Prefeitura, assim como outros processos, tramitando em Salvador e o momento para esse tipo de ação é este, é agora.
A exemplo do que tenho vivido, desde 2009, procuro garantir junto aos gestores direitos básicos dos cidadãos, sem sucesso, sofrendo tentativas de retaliação em virtude disso.
O que considero mais comprometedor é a falta de medicamentos e de um profissional da área farmacêutica no Caps. Já estou esgotado de tanto dar explicações aos usuários de medicações especiais controladas, pois o sistema funciona normalmente por poucos dias, ficando comprometido ou por falta da medicação em si por problemas de fornecimento, ou por falta de quem controle e reponha os estoques no Caps ou por falta de médico que prescreva os medicamentos.
Quantas situações que já me fizeram ficar penalizado e compadecido como Cristão, por famílias carentes que mal tinham dinheiro para o transporte até a unidade e ainda precisaram ficar indo de um lugar para outro, para conseguir receitas ou buscar ou comprar medicamentos especiais.
Que situação delicada, cidadãos!
Chega um momento em que os servidores cansam de dizer não.
"Não temos esse medicamento"
"Não temos médico clínico"
"Não podemos marcar para a psiquiatra antes de 25 ou 30 dias, pois a agenda está cheia"
"Não temos material de curativo"
"Não colhemos sangue para exame de sangue nem preventivos, somente nos PSF's."
"Não podemos imprimir seu documento, pois estamos sem tinta na impressora."
"Não podemos fazer o ofício, nem realizar as oficinas de inclusão digital, nem pesquisas importantes, nem a execução de nossas atividades automatizadas, pois estamos sem computador ou internet"
"Não podemos realizar visitas, pois estamos sem carro ou combustível"
"NÃO, NÃO e, não adianta insistir, pois "NÃO TEMOS" ou "NÃO DEPENDE DE NÓS" ou "ESTAMOS SEGUINDO ORDENS".
Em resumo: "NÃO, NÃO E NÃO."
Esse é o meu humilde manifesto.
Assim como muitos internautas, optei por ainda não sair às ruas e assistir alguns atos de vandalismo, mas também não me escondo de minha cidadania, deixando aqui meu protesto, como um profissional, apenas um entre muitos que sofrem por falta de condições de trabalho e por ser obrigado a pronunciar tantas vezes o "não".
Enf. Diego Leal

2 comentários:

  1. Muuuito bom e ético! Mostra q tem compromisso profissional com aqueles q dependem d vc.

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  2. Obrigado pela consideração, Ana. Com o povo e pelo povo. Sigamos em frente.

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